L’accouchement à domicile

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Alors qu’en France l’accouchement à domicile reste confidentiel (moins de 1% des naissances), il représente 33% aux Pays Bas et 90% dans le monde. L’accouchement en milieu hospitalier reste finalement minoritaire.
Alors pourquoi tant de polémiques ?
Du côté médical, l’argument principal concerne la question de la sécurité. Du côté des sages-femmes qui pratiquent l’accouchement à domicile et des associations qui les soutiennent, la question est d’abord celle du libre choix de la femme responsable.
Est-il plus risqué d’accoucher chez soi qu’à l’hôpital ? La médicalisation de cet acte, si naturel, n’est-elle pas également source de risque ? L’accouchement à domicile est-il légal, est-il remboursé ?

Emission du 24 septembre 2007 sur Radio Mon Païs (90.1) Toulouse, 59mn
Invités :

• Henny Jonkers, sage-femme qui pratique l’accouchement à domicile
• Sandrine Lagarde, Doula (accompagnatrice à l’accouchement) et qui a elle-même accouché à domicile

Quelques références :

• « L'accouchement à domicile - mythes et réalités » Henci Goer,
• Résultats comparés de naissances planifiées à domicile et à l'hôpital pour des grossesses à risque faible : étude prospective des pratiques des sages-femmes aux Pays-Bas (T A Wiegers, M J N C Keirse, J van der Zee, & G A H Berghs). British Medical Journal, 1996; 313: 1309-1313
• « Accouchement à domicile, risque ou modèle ? » Cathy-Anne PIREYN-PIETTE. Mémoire de fin d’études pour le diplôme d’état de sage-femme, École de sages-femmes de Strasbourg, 2005.
• « Accompagnement global avec accouchement à domicile en France de 1997 à 2001 » Mathilde MUNIER. Mémoire de fin d’études pour le diplôme d’état de sage-femme, École de sages-femmes, UFR de médecine Cochin Port-Royal, Université Paris V, 2005
• Compilation de l'AFAR sur l'accouchement à domicile et les maisons de naissance
• « Vivre sa grossesse et son accouchement. Une naissance heureuse » BRABANT Isabelle, Lyon: Chronique Sociale, 2003 / Montréal: Editions Saint Martin, 1991.

Infos pratiques :

• le site de l’association « doulas de France » : www.doulas.infos
• l’association des accompagnantes à la naissance, l’ALNA
• l’école Mère et Monde, institut québécois d’accompagnement à la naissance
• la 8ème Mère-Veille, organisme québécois également

Environ 60 sages-femmes ou médecins généralistes pratiquent des AAD en France en 2006. Voir le répertoire de praticiens de l'accompagnement global : http://perinatalite.chez-alice.fr/repertoire-praticiens.pdf
Un autre répertoire issu du site de l'Association Nationale des Sage-femmes Libérales : http://www.ansl.org/images/Accoucheuses.pdf